小孩上牙齦膿包可能是牙齒萌出、齲齒、根尖周炎、牙周炎、牙齦外傷等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有觀察等待、補牙、根管治療、牙周治療、傷口處理等。
1. 牙齒萌出：小孩在換牙期，恒牙萌出時可能會導致牙齦局部出現(xiàn)膿包。因為萌出過程中，牙齦組織受到刺激，有時會引發(fā)輕微炎癥。一般無需特殊處理，注意保持口腔清潔，飯后讓孩子用清水或兒童專用漱口水漱口，隨著牙齒完全萌出，膿包通常會自行消退。
2. 齲齒：平時不注意口腔衛(wèi)生，食物殘渣在牙縫中殘留，細菌滋生腐蝕牙齒形成齲齒，齲洞加深感染牙髓，炎癥蔓延至牙齦就會出現(xiàn)膿包?？汕巴谇豢?，醫(yī)生會先將齲洞內(nèi)的腐質(zhì)去除干凈，然后用補牙材料進行填充，如玻璃離子補牙材料、復合樹脂補牙材料等。常用藥物有阿莫西林顆粒、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬片，遵醫(yī)囑用藥。
3. 根尖周炎：多由齲齒進一步發(fā)展而來，牙髓感染壞死，炎癥擴散到根尖周組織，引起根尖周炎，導致牙齦出現(xiàn)膿包。需要進行根管治療，醫(yī)生會打開牙髓腔，清理根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消毒后進行充填。輔助藥物有頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、對乙酰氨基酚片，遵醫(yī)囑用藥。
4. 牙周炎：口腔衛(wèi)生不良，牙菌斑、牙結(jié)石堆積在牙齒周圍，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，嚴重時會出現(xiàn)膿包。要進行牙周治療，如洗牙去除牙結(jié)石和牙菌斑，局部涂抹碘甘油?？膳浜峡诜⑵婷顾仡w粒、奧硝唑膠囊、雙氯芬酸鈉片，遵醫(yī)囑用藥。
5. 牙齦外傷：孩子玩耍時不小心磕碰到牙齦，導致局部受傷，若傷口感染就會出現(xiàn)膿包。應及時清潔傷口，可使用生理鹽水沖洗，然后涂抹碘伏消毒。如果傷口較大，需前往醫(yī)院進行縫合處理。
日常要監(jiān)督孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，早晚正確刷牙，飯后及時漱口，減少甜食攝入，定期帶孩子到口腔科檢查牙齒。
