腦出血術(shù)后胃出血的常見(jiàn)原因包括
1. 應(yīng)激性潰瘍:因腦出血導(dǎo)致機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),胃黏膜血管痙攣、缺血,易引發(fā)胃黏膜糜爛、潰瘍,進(jìn)而導(dǎo)致胃出血??墒褂觅|(zhì)子泵抑制劑等藥物抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。
2. 顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓升高可通過(guò)影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃黏膜血管擴(kuò)張、淤血,誘發(fā)胃出血。需積極降低顱內(nèi)壓,如使用脫水劑等。
3. 胃腸功能紊亂:腦出血可影響胃腸的神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、排空延遲,食物在胃內(nèi)潴留,刺激胃黏膜,引起胃出血??山o予胃腸動(dòng)力藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4. 藥物副作用:某些藥物如糖皮質(zhì)激素等,可刺激胃黏膜,增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整藥物或更換藥物。
5. 凝血功能障礙:腦出血本身可影響凝血功能,術(shù)后患者可能存在凝血因子缺乏等情況,導(dǎo)致胃黏膜出血不易自止。需補(bǔ)充凝血因子等進(jìn)行糾正。
注意事項(xiàng):術(shù)后患者應(yīng)密切觀察胃出血的情況,如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理,避免因自行停藥或調(diào)整藥物而加重病情。