糖皮質(zhì)激素是一類具有廣泛生理作用的激素,包括氫化可的松、潑尼松、地塞米松等。它在人體的多個系統(tǒng)和生理過程中都發(fā)揮著重要的作用,從常見到罕見主要有以下
1. 抗炎作用:能抑制炎癥局部的血管擴張,降低毛細血管的通透性,減少滲出和水腫,同時抑制白細胞的浸潤和吞噬作用,減輕炎癥反應(yīng)。
2. 免疫抑制作用:可抑制免疫細胞的活性,如減少 T 細胞、B 細胞的增殖和分化,降低抗體的生成,從而抑制免疫應(yīng)答過程,對自身免疫性疾病等有一定的治療作用。
3. 抗休克作用:能穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的生成,擴張痙攣收縮的血管,改善微循環(huán),對感染性、過敏性、低血容量性等休克有一定的治療效果。
4. 對代謝的影響:促進糖原異生,增加肝糖原和肌糖原的合成,升高血糖;促進蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成;促進脂肪分解,使脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖等。
5. 對血液系統(tǒng)的影響:可使紅細胞、血紅蛋白、血小板增多,中性粒細胞增多,淋巴細胞減少。
6. 其他作用:能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,可出現(xiàn)欣快、激動等精神癥狀;可松弛支氣管平滑肌,減輕支氣管痙攣等。
糖皮質(zhì)激素的使用應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或隨意停藥。因為長期或大量使用糖皮質(zhì)激素可能會引起一系列不良反應(yīng),如感染加重、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病等。在使用過程中,應(yīng)定期監(jiān)測相關(guān)指標,如血糖、血壓、骨密度等,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。