糖皮質(zhì)激素的副作用主要包括醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征、血糖升高、血壓升高、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松等。
1. 醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征:滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、皮膚紫紋等。
2. 血糖升高:可導(dǎo)致胰島素抵抗,使血糖升高,加重糖尿病病情,甚至誘發(fā)新的糖尿病。
3. 血壓升高:可引起水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 消化性潰瘍:抑制胃黏膜保護(hù)因子,增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,容易誘發(fā)或加重消化性潰瘍,甚至導(dǎo)致出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5. 骨質(zhì)疏松:抑制成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨吸收,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)病情合理調(diào)整劑量和療程,避免長(zhǎng)期大量使用。同時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓、骨密度等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理副作用。對(duì)于有糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素,以減少副作用的發(fā)生。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。