痔塊脫垂常見的檢查有肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查等。
1.肛門視診:通過肉眼直接觀察肛門周圍的情況??梢郧逦乜吹街虊K脫垂的大小、形態(tài)、數(shù)目以及表面有無破潰、出血等。比如,能判斷痔塊是單個(gè)還是多個(gè),是環(huán)狀脫垂還是部分脫垂,對(duì)于初步了解病情十分重要。若痔塊表面有破潰,還能觀察到破潰的程度和范圍,有助于后續(xù)的診斷和治療。
2.直腸指診:醫(yī)生將手指伸入患者直腸內(nèi)進(jìn)行觸摸檢查。主要是為了了解直腸內(nèi)有無其他病變,如直腸腫瘤等,同時(shí)也能感覺到痔塊的質(zhì)地、活動(dòng)度等情況。例如,若摸到質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的腫塊,需進(jìn)一步排查是否存在惡變的可能。而且通過直腸指診,還能評(píng)估肛門括約肌的功能狀態(tài)。
3.肛門鏡檢查:借助肛門鏡可以更清楚地觀察到直腸下段和肛管內(nèi)的情況。能直接看到痔塊的位置、大小以及與周圍組織的關(guān)系等。比如,確定痔塊是位于齒狀線以上還是以下,對(duì)于內(nèi)痔、外痔或混合痔的診斷有重要意義。同時(shí),還可以發(fā)現(xiàn)一些隱匿的病變,如黏膜的充血、水腫等。
在進(jìn)行這些檢查前,應(yīng)保持肛門局部清潔,避免過度緊張。檢查過程中要積極配合醫(yī)生的操作。如果檢查后出現(xiàn)不適,如肛門疼痛、少量出血等,一般屬于正常現(xiàn)象,可先觀察,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便采取相應(yīng)的處理措施。