膜性腎病常用藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑、抗凝藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
1. 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松等，通過抑制免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥，減少蛋白尿。它能調(diào)節(jié)機體免疫功能，降低免疫復(fù)合物對腎小球基底膜的損傷，從而改善膜性腎病患者的癥狀，提高緩解率。不過使用過程中可能會出現(xiàn)副作用，像滿月臉、骨質(zhì)疏松等。
2. 免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等是常見的免疫抑制劑。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可增強免疫抑制效果，提高治療成功率。環(huán)磷酰胺能抑制細胞的增殖，干擾免疫反應(yīng)；環(huán)孢素則主要作用于T淋巴細胞，抑制免疫活性。但免疫抑制劑可能影響骨髓造血功能、導(dǎo)致肝腎功能損害等。
3. 利尿劑：當膜性腎病患者出現(xiàn)水腫癥狀時，會使用利尿劑，如呋塞米等。它能促進體內(nèi)多余水分和電解質(zhì)排出，減輕水腫。合理使用利尿劑可有效改善患者的身體不適，提高生活質(zhì)量，但要注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止出現(xiàn)低鉀血癥等。
4. 抗凝藥：膜性腎病患者血液常處于高凝狀態(tài)，易形成血栓，常用抗凝藥如華法林等?？鼓幙深A(yù)防血栓形成，降低血栓相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，保障患者的心血管健康。使用時需定期監(jiān)測凝血指標，調(diào)整藥物劑量。
5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利等，這類藥物可降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿，還能保護腎臟功能，延緩疾病進展。在使用過程中要關(guān)注血壓變化，避免出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。
膜性腎病患者用藥需嚴格按照醫(yī)生的安排，根據(jù)病情變化及時調(diào)整藥物劑量。用藥期間要留意自身癥狀，如水腫、蛋白尿等是否改善，同時關(guān)注藥物可能帶來的不良反應(yīng)。定期前往醫(yī)院復(fù)查，包括腎功能、血常規(guī)等指標，以便醫(yī)生全面了解病情，制定更合適的治療方案。
