鐵粒幼細(xì)胞貧血常見的檢查有血常規(guī)、鐵代謝檢查、骨髓穿刺檢查、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、基因檢測等。
1. 血常規(guī):通過對血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等各類細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)及比例進(jìn)行分析,可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈現(xiàn)低色素性改變,血紅蛋白水平降低,平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量等指標(biāo)異常,為診斷提供初步線索。
2. 鐵代謝檢查:包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等項目。血清鐵和鐵蛋白通常升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度也增高,這些指標(biāo)能反映體內(nèi)鐵的代謝狀態(tài),有助于判斷鐵粒幼細(xì)胞貧血的類型及病情。
3. 骨髓穿刺檢查:抽取骨髓樣本進(jìn)行涂片檢查,觀察骨髓中各類細(xì)胞的形態(tài)和比例。在鐵粒幼細(xì)胞貧血時,可見骨髓增生活躍,紅系增生明顯,鐵染色顯示鐵粒幼細(xì)胞增多,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞比例超過正常范圍,這是診斷的重要依據(jù)。
4. 紅細(xì)胞形態(tài)檢查:在顯微鏡下觀察紅細(xì)胞的形態(tài),可見紅細(xì)胞大小不均,可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞,如靶形紅細(xì)胞、橢圓形紅細(xì)胞等,對診斷和鑒別診斷有一定幫助。
5. 基因檢測:部分鐵粒幼細(xì)胞貧血與基因突變有關(guān),通過基因檢測可發(fā)現(xiàn)相關(guān)致病基因,明確貧血的遺傳類型,對于指導(dǎo)治療和遺傳咨詢具有重要意義。
進(jìn)行這些檢查時,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生安排,如實告知自身病史、用藥情況等信息。檢查前遵循醫(yī)生指示做好準(zhǔn)備,如某些檢查可能需空腹。檢查過程中若有不適及時與醫(yī)護(hù)人員溝通。檢查后等待結(jié)果,根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議進(jìn)行后續(xù)治療。