常見的專降低壓的降壓藥有沙坦類、普利類、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、利尿劑等。
1. 沙坦類：
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而阻斷血管收縮、醛固酮釋放等作用，達(dá)到降低血壓的目的。常見藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。這類藥物降壓效果平穩(wěn)，副作用相對(duì)較少，對(duì)左心室肥厚、心力衰竭等有一定的保護(hù)作用。
2. 普利類：
即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，減少醛固酮分泌，使血管舒張，血壓下降。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。它不僅能降壓，還對(duì)心臟、腎臟等靶器官有保護(hù)作用，但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)干咳等不良反應(yīng)。
3. β受體阻滯劑：
通過減慢心率、減弱心肌收縮力、降低心輸出量等機(jī)制來降低血壓。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。適用于伴有心率較快、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病的高血壓患者。
4. α受體阻滯劑：
可選擇性地阻斷血管平滑肌上的α受體，使血管擴(kuò)張，外周阻力降低，血壓下降。如哌唑嗪、特拉唑嗪等。但使用初期可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng)。
5. 利尿劑：
通過促進(jìn)尿液排出，減少血容量，從而降低血壓。常用的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。利尿劑降壓作用溫和，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。
不同的降壓藥有不同的適應(yīng)證和禁忌證，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓變化調(diào)整治療方案。
