胃癌擴(kuò)大根治術(shù)的并發(fā)癥包括吻合口漏、消化道出血、腸梗阻、腹腔感染、胰瘺等。
1. 吻合口漏：多因吻合技術(shù)欠佳、吻合口血運不良、患者營養(yǎng)狀況差等因素導(dǎo)致，術(shù)后若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹腔引流液增多且含有消化液成分等表現(xiàn)，需警惕吻合口漏，嚴(yán)重時可引發(fā)彌漫性腹膜炎，危及生命。
2. 消化道出血：手術(shù)創(chuàng)面止血不徹底、結(jié)扎線脫落、應(yīng)激性潰瘍等都可能引發(fā)，患者可出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，大量出血可導(dǎo)致休克，需及時進(jìn)行止血、輸血等處理。
3. 腸梗阻：術(shù)后腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、吻合口狹窄等都可能造成腸梗阻，患者會有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者恢復(fù)，部分患者可能需再次手術(shù)治療。
4. 腹腔感染：手術(shù)操作污染、吻合口漏等因素易引發(fā)腹腔感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等癥狀，需要合理使用抗生素，必要時進(jìn)行腹腔引流。
5. 胰瘺：手術(shù)過程中損傷胰腺組織，導(dǎo)致胰液外漏形成胰瘺，患者可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液淀粉酶升高等情況，治療上需禁食、胃腸減壓、抑制胰液分泌等。
術(shù)后要密切關(guān)注自身身體狀況，如體溫、傷口情況、有無腹痛腹脹等不適。飲食上遵循少食多餐原則，從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。保證充足休息，避免劇烈運動和重體力勞動。按照醫(yī)生安排定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
