再障性貧血的確診方法主要有血常規(guī)檢查、骨髓穿刺、骨髓活檢、造血干細(xì)胞培養(yǎng)、染色體檢查等。
1. 血常規(guī)檢查：全血細(xì)胞減少是再障的典型表現(xiàn)，即紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)均降低。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少，淋巴細(xì)胞比例相對增高。通過血常規(guī)檢查可初步發(fā)現(xiàn)血液指標(biāo)的異常，為后續(xù)診斷提供線索。
2. 骨髓穿刺：是診斷再障的重要方法之一。再障患者骨髓穿刺涂片可見骨髓增生減低或重度減低，粒、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例相對增高。但由于骨髓穿刺可能存在取材局限性，有時需結(jié)合骨髓活檢進(jìn)一步明確診斷。
3. 骨髓活檢：能更準(zhǔn)確地反映骨髓造血組織的實(shí)際情況。再障患者骨髓活檢可見造血細(xì)胞明顯減少，脂肪組織增多，非造血細(xì)胞比例增高。對于診斷不典型再障或與其他骨髓疾病鑒別有重要意義。
4. 造血干細(xì)胞培養(yǎng)：有助于了解造血干細(xì)胞的增殖和分化功能。再障患者造血干細(xì)胞集落形成能力顯著降低，通過培養(yǎng)可輔助診斷再障，并與其他血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別。
5. 染色體檢查：部分再障患者可能存在染色體異常，染色體檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在的遺傳學(xué)改變，對再障的診斷、預(yù)后判斷及治療方案的選擇有一定參考價值。
若懷疑患有再障性貧血，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。醫(yī)生會綜合患者的臨床表現(xiàn)、病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，明確診斷后應(yīng)遵循醫(yī)生制定的治療方案，定期復(fù)查，以評估治療效果和病情變化。
