促紅細(xì)胞生成素非常高可能是高原地區(qū)生活、嚴(yán)重脫水、慢性阻塞性肺疾病、腎動(dòng)脈狹窄、真性紅細(xì)胞增多癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善生活環(huán)境、補(bǔ)充水分、治療基礎(chǔ)疾病、解除血管狹窄、抑制紅細(xì)胞生成等。
1. 高原地區(qū)生活:長期處于高原低氧環(huán)境,身體為適應(yīng)這種環(huán)境,會(huì)刺激腎臟分泌大量促紅細(xì)胞生成素,以增加紅細(xì)胞數(shù)量來提高氧氣攜帶能力??芍饾u回到平原地區(qū)生活,讓身體在相對富氧環(huán)境下逐漸調(diào)整促紅細(xì)胞生成素水平,一般經(jīng)過一段時(shí)間身體可自行恢復(fù)正常。
2. 嚴(yán)重脫水:如因劇烈嘔吐、腹瀉、大量出汗等導(dǎo)致身體嚴(yán)重脫水,血液濃縮,腎臟灌注減少,會(huì)促使促紅細(xì)胞生成素分泌增加。及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽溶液,若脫水嚴(yán)重需靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等,遵醫(yī)囑用藥,糾正脫水狀態(tài)后促紅細(xì)胞生成素水平會(huì)逐漸下降。
3. 慢性阻塞性肺疾?。哼@類患者存在通氣和換氣功能障礙,導(dǎo)致機(jī)體缺氧,進(jìn)而刺激腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素。積極治療基礎(chǔ)疾病,可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等,遵醫(yī)囑用藥,改善肺功能,糾正缺氧狀態(tài),從而降低促紅細(xì)胞生成素水平。
4. 腎動(dòng)脈狹窄:腎動(dòng)脈狹窄會(huì)使腎臟局部缺血,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),刺激促紅細(xì)胞生成素分泌。可通過介入治療如腎動(dòng)脈支架置入術(shù)解除血管狹窄,改善腎臟血供,減少促紅細(xì)胞生成素的異常分泌。
5. 真性紅細(xì)胞增多癥:這是一種造血干細(xì)胞的克隆性疾病,骨髓造血功能異常亢進(jìn),促紅細(xì)胞生成素也會(huì)異常升高??墒褂昧u基脲片、干擾素α-2b注射液、阿那格雷膠囊等,遵醫(yī)囑用藥,抑制骨髓造血,降低紅細(xì)胞數(shù)量,控制促紅細(xì)胞生成素水平。
日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食上注意營養(yǎng)均衡,定期復(fù)查血常規(guī)、促紅細(xì)胞生成素等指標(biāo),以便及時(shí)了解身體狀況和治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。