化膿性頜骨骨髓炎感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染、血源性感染、醫(yī)源性感染以及牙源性感染合并損傷性感染等。
一、牙源性感染：是化膿性頜骨骨髓炎最常見的感染途徑?？谇粌?nèi)的牙源性感染病灶，如智齒冠周炎、根尖周炎等，細(xì)菌可通過根尖孔、牙周袋等途徑進(jìn)入頜骨，引起頜骨骨髓炎。
2.損傷性感染：包括各種物理性和化學(xué)性損傷。如頜面部開放性骨折、火器傷等，細(xì)菌可直接從傷口侵入頜骨，導(dǎo)致感染。口腔內(nèi)的手術(shù)操作如拔牙等，若無菌操作不嚴(yán)格，也可引起術(shù)后感染，進(jìn)而發(fā)展為頜骨骨髓炎。
3.血源性感染：身體其他部位的化膿性病灶中的細(xì)菌，如扁桃體炎、中耳炎等，通過血液循環(huán)到達(dá)頜骨，引起頜骨骨髓炎。這種感染途徑相對較少見，但在機(jī)體抵抗力低下時易發(fā)生。
4.醫(yī)源性感染：在口腔頜面部手術(shù)、穿刺等醫(yī)療操作過程中，若無菌觀念不強(qiáng)或操作不規(guī)范，可將細(xì)菌帶入頜骨組織，引發(fā)感染。例如，口腔手術(shù)中使用的器械消毒不徹底、手術(shù)區(qū)域消毒不嚴(yán)格等。
5.牙源性感染合并損傷性感染：既有牙源性感染的因素，又有損傷性感染的因素同時存在。例如，智齒冠周炎伴有頜面部軟組織損傷，細(xì)菌可通過損傷處侵入頜骨，導(dǎo)致感染的發(fā)生。這種情況在臨床上也較為常見。
注意事項：在日常生活中，要保持口腔衛(wèi)生，及時治療口腔疾病，如智齒冠周炎、根尖周炎等，避免感染的發(fā)生。同時，在進(jìn)行口腔手術(shù)等醫(yī)療操作時，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，以減少醫(yī)源性感染的風(fēng)險。如果出現(xiàn)頜面部腫脹、疼痛等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療，避免病情加重。
