腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有膽漏、出血、感染、膽道狹窄、胰腺炎等。
一、膽漏:手術(shù)過(guò)程中可能損傷膽管或膽腸吻合口,導(dǎo)致膽汁滲漏。表現(xiàn)為術(shù)后腹腔引流管引出膽汁樣液體,患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。
2.出血:手術(shù)中血管損傷或止血不徹底可引起出血,包括腹腔內(nèi)出血和切口出血。患者可出現(xiàn)血壓下降、心率加快等失血性休克表現(xiàn),或切口局部滲血、腫脹。
3.感染:包括腹腔感染、切口感染及膽道感染等。術(shù)后患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等感染癥狀,需及時(shí)抗感染治療。
4.膽道狹窄:手術(shù)操作可能導(dǎo)致膽管狹窄,影響膽汁引流。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀,需再次手術(shù)或內(nèi)鏡治療。
5.胰腺炎:手術(shù)刺激或膽石排入胰管可引發(fā)胰腺炎,患者表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胰腺壞死等并發(fā)癥。
注意事項(xiàng):術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征,如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等異常情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。保持引流管通暢,避免受壓、扭曲。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以利于術(shù)后恢復(fù)和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。