胃癌 TNM 分期是用于評(píng)估胃癌進(jìn)展程度和預(yù)后的一種分類系統(tǒng)。
T 代表原發(fā)腫瘤，T1 表示腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層；T2 表示腫瘤侵犯肌層或漿膜下層；T3 表示腫瘤穿透漿膜層；T4 表示腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。
N 代表區(qū)域淋巴結(jié)，N0 表示區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移；N1 表示 1 - 2 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移；N2 表示 3 - 6 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移；N3 表示 7 個(gè)及以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。
M 代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0 表示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1 表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
綜合 T、N、M 的情況，胃癌可分為以下不同的分期：
I 期：T1N0M0，腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
II 期：T2N0M0 或 T3N0M0，腫瘤侵犯肌層或漿膜下層，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；或腫瘤穿透漿膜層但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
III 期：T1 - 3N1M0 或 T4N0 - 1M0 或 T1 - 2N2M0，腫瘤侵犯較深且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；或腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；或腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層且有 3 - 6 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
IV 期：T4N2 - 3M0 或任何 T 任何 N M1，腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)且有較多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
注意：不同分期的胃癌治療方案和預(yù)后有所不同，早期胃癌I - II 期通常以手術(shù)為主，輔以化療等輔助治療；晚期胃癌III - IV 期則以綜合治療為主，包括化療、靶向治療、免疫治療等，以延長患者生存期和提高生活質(zhì)量。具體治療方案需根據(jù)患者的個(gè)體情況制定。
