腸內(nèi)營養(yǎng)可能導(dǎo)致的代謝并發(fā)癥包括高血糖、低血糖、電解質(zhì)紊亂、肝膽系統(tǒng)損害、腸道細(xì)菌移位等。
1. 高血糖：腸內(nèi)營養(yǎng)時，若營養(yǎng)液中糖含量過高或輸注速度過快，可導(dǎo)致血糖升高，嚴(yán)重時可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等。
2. 低血糖：長期腸內(nèi)營養(yǎng)患者，突然停止?fàn)I養(yǎng)支持或營養(yǎng)液輸注速度過慢，可引起低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀。
3. 電解質(zhì)紊亂：腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中某些成分可能影響電解質(zhì)平衡，如大量使用含磷制劑可導(dǎo)致高磷血癥，而鉀、鈉等電解質(zhì)的攝入或排出異常也可引起相應(yīng)紊亂。
4. 肝膽系統(tǒng)損害：長期腸內(nèi)營養(yǎng)可能導(dǎo)致膽汁淤積、肝功能異常等，尤其在存在膽汁反流等情況下更易發(fā)生。
5. 腸道細(xì)菌移位：腸內(nèi)營養(yǎng)時，腸道黏膜屏障功能可能受到影響，細(xì)菌及內(nèi)毒素易移位至血液循環(huán)，引發(fā)感染等并發(fā)癥。
在進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，應(yīng)密切監(jiān)測患者的血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整營養(yǎng)液的配方和輸注速度。同時，要注意保持腸道黏膜的完整性，合理使用益生菌等，以減少腸道細(xì)菌移位等并發(fā)癥的發(fā)生。如有任何不適或異常，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員，以便及時調(diào)整治療方案。
