急性短暫性精神病性障礙可能是急性應(yīng)激、精神活性物質(zhì)所致、遺傳因素、大腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有心理干預(yù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 急性應(yīng)激:突然遭受重大的生活事件,如親人離世、嚴重自然災(zāi)害、暴力傷害等強烈的精神創(chuàng)傷,超出個體心理承受能力,引發(fā)急性短暫性精神病性障礙??赏ㄟ^專業(yè)的心理治療師進行支持性心理治療,給予患者情感支持與理解,幫助其正確認識創(chuàng)傷事件。同時配合使用苯二氮?類藥物,如氯硝西泮片、阿普唑侖片、地西泮片,遵醫(yī)囑用藥,緩解患者的焦慮、緊張情緒,穩(wěn)定病情。
2. 精神活性物質(zhì)所致:長期濫用酒精、毒品等精神活性物質(zhì),干擾大腦正常神經(jīng)功能,導(dǎo)致精神障礙。首先要幫助患者盡快脫離精神活性物質(zhì)環(huán)境,進行軀體脫毒治療??墒褂眉{曲酮膠囊、美沙酮片、丁丙諾啡透皮貼劑,遵醫(yī)囑用藥,減輕戒斷癥狀。同時開展認知行為療法,幫助患者認識濫用物質(zhì)的危害,改變不良行為模式。
3. 遺傳因素:家族中存在精神病史,遺傳基因可能使個體患急性短暫性精神病性障礙的風險增加。對于有遺傳傾向的患者,在病情穩(wěn)定期可進行遺傳咨詢,了解疾病遺傳規(guī)律。藥物治療可選用奧氮平片、利培酮膠囊、喹硫平片,遵醫(yī)囑用藥,控制精神病性癥狀,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。同時鼓勵患者保持健康的生活方式,增強心理韌性。
4. 大腦結(jié)構(gòu)異常:如腦部曾受外傷、發(fā)生感染等,導(dǎo)致大腦局部結(jié)構(gòu)或神經(jīng)通路受損,影響神經(jīng)信號傳遞,引發(fā)精神障礙。針對腦部病變進行相應(yīng)治療,如外傷后有顱內(nèi)血腫需手術(shù)清除血腫。藥物方面可使用腦復(fù)康片、胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺片,遵醫(yī)囑用藥,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,提高患者生活自理能力和社會適應(yīng)能力。
5. 神經(jīng)遞質(zhì)紊亂:大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、血清素等失衡,影響大腦正常調(diào)節(jié)功能,引發(fā)精神癥狀??赏ㄟ^藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,如使用帕羅西汀片、舍曲林膠囊、氟伏沙明片,遵醫(yī)囑用藥,改善神經(jīng)遞質(zhì)紊亂狀況。同時配合心理治療,幫助患者調(diào)整心態(tài),規(guī)律作息,保持良好的生活習(xí)慣,促進神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求按時按量服藥,不可自行增減藥量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查,以便醫(yī)生及時了解病情變化調(diào)整治療方案。保持規(guī)律生活作息,避免熬夜、過度勞累,適當進行運動鍛煉,營造安靜、舒適的生活環(huán)境,減少外界不良刺激對患者的影響。