跖管綜合征可能是長時間行走或站立、鞋子不合適、踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷、局部占位性病變、先天性解剖結(jié)構(gòu)異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 長時間行走或站立:長時間行走或站立會使足底腱膜、肌肉等組織反復(fù)受到牽拉,導(dǎo)致跖管內(nèi)壓力升高,刺激脛神經(jīng)引發(fā)癥狀??赏ㄟ^減少行走和站立時間,多休息,休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流。疼痛明顯時,遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2. 鞋子不合適:過緊、過硬的鞋子會對足部產(chǎn)生壓迫,影響跖管內(nèi)的血液循環(huán),進(jìn)而誘發(fā)疾病。應(yīng)選擇寬松、柔軟、舒適的鞋子,避免穿高跟鞋、尖頭鞋等。也可在鞋內(nèi)放置柔軟的鞋墊,減輕足部壓力。
3. 踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷:踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷會導(dǎo)致周圍組織瘢痕形成、粘連,壓迫跖管內(nèi)的神經(jīng)和血管??蛇M(jìn)行熱敷、按摩、理療等,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解癥狀。還可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、活血止痛膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。
4. 局部占位性病變:如腱鞘囊腫、脂肪瘤等占位性病變會占據(jù)跖管內(nèi)空間,壓迫神經(jīng)。一般需要手術(shù)切除占位性病變,解除對神經(jīng)的壓迫。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。
5. 先天性解剖結(jié)構(gòu)異常:如跖管內(nèi)的肌腱、神經(jīng)等組織先天性排列異常,容易導(dǎo)致局部壓力改變引發(fā)癥狀。癥狀較輕時可保守治療,如佩戴矯形支具。若保守治療無效,則需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)異常。
日常要注意保持足部良好的姿勢,避免過度勞累,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。