缺鈣抽搐可能是維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能減退、急性胰腺炎、腎衰竭、藥物副作用等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有補(bǔ)充維生素 D、調(diào)節(jié)甲狀旁腺功能、治療胰腺炎、改善腎功能、調(diào)整藥物等。
1. 維生素 D 缺乏:維生素 D 可促進(jìn)鈣的吸收,缺乏時(shí)會(huì)影響鈣吸收導(dǎo)致血鈣降低引發(fā)抽搐??啥鄷裉?yáng)促進(jìn)自身維生素 D 合成,飲食上多吃富含維生素 D 的食物如深海魚(yú)、蛋黃等。還可遵醫(yī)囑服用維生素 D3 滴劑、阿法骨化醇軟膠囊、骨化三醇膠丸,以補(bǔ)充足夠的維生素 D,促進(jìn)鈣吸收。
2. 甲狀旁腺功能減退:甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、氯化鈣注射液。同時(shí)補(bǔ)充維生素 D 制劑,促進(jìn)鈣吸收利用,定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷等指標(biāo),調(diào)整用藥劑量。
3. 急性胰腺炎:脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后與鈣結(jié)合,導(dǎo)致血鈣降低。積極治療胰腺炎,禁食、胃腸減壓減少胰液分泌。遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素注射液抑制胰液分泌,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,加貝酯注射劑抑制胰蛋白酶活性,待胰腺炎控制后血鈣可逐漸恢復(fù)。
4. 腎衰竭:腎臟排泄和內(nèi)分泌功能受損,影響鈣磷代謝。限制磷攝入,避免高磷食物。遵醫(yī)囑服用碳酸鈣片、醋酸鈣膠囊、司維拉姆片降低血磷,同時(shí)補(bǔ)充活性維生素 D 制劑如骨化三醇軟膠囊,必要時(shí)進(jìn)行透析治療改善腎功能。
5. 藥物副作用:某些藥物如利尿劑等可導(dǎo)致鈣排出增加。若因藥物副作用導(dǎo)致,在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整藥物劑量或更換藥物。如氫氯噻嗪片導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑換用吲達(dá)帕胺緩釋片、螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片等對(duì)鈣影響較小的藥物,用藥過(guò)程中密切觀察癥狀變化。
日常要保持均衡飲食,多攝入富含鈣的食物。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),適當(dāng)曬太陽(yáng)。按要求定期復(fù)查血鈣、腎功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。