房室傳導(dǎo)阻滯可能是迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用、心肌炎、冠心病、心肌病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等。
1. 迷走神經(jīng)張力增高:生理情況下,如夜間睡眠時迷走神經(jīng)興奮,可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。一些人在吞咽、按壓頸動脈竇等動作時也可能誘發(fā)。通常無需特殊治療,去除誘發(fā)因素后多可恢復(fù)。日常注意規(guī)律作息,避免過度勞累、精神緊張,減少可能刺激迷走神經(jīng)的動作。
2. 藥物副作用:如洋地黃類藥物地高辛片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片等,長期或過量使用可能引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量或停用相關(guān)藥物,密切監(jiān)測心電圖變化。
3. 心肌炎:多由病毒感染引起,炎癥侵犯心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)注意休息,避免劇烈運動。可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌藥物,如輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液,同時積極抗病毒治療。
4. 冠心?。汗跔顒用}狹窄或堵塞,心肌供血不足影響傳導(dǎo)系統(tǒng)。要改善生活方式,控制血壓、血脂、血糖??勺襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片,必要時進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)。
5. 心肌?。喝鐢U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌結(jié)構(gòu)和功能異常累及傳導(dǎo)系統(tǒng)?;颊咭拗企w力活動,避免感染??勺襻t(yī)囑使用利尿劑呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利片、β受體阻滯劑比索洛爾片改善心臟功能。
要保持健康的生活方式,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,按醫(yī)生要求調(diào)整治療方案,出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。