圍產(chǎn)期心肌病的發(fā)生可能是妊娠分娩、感染、自身免疫、營養(yǎng)缺乏、遺傳等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善生活方式、藥物治療等。
1. 妊娠分娩:妊娠和分娩過程會使心臟負擔顯著加重,尤其是多胎妊娠、羊水過多等情況,心臟長時間處于高負荷狀態(tài)易引發(fā)圍產(chǎn)期心肌病??赏ㄟ^充分休息,避免勞累,保證每日充足睡眠;飲食上控制鹽分攝入,減輕心臟水腫;必要時在醫(yī)生指導下使用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、地高辛片,嚴格遵醫(yī)囑用藥,以減輕心臟負荷、增強心肌收縮力。
2. 感染:病毒感染如柯薩奇病毒等侵犯心肌,導致心肌受損,引發(fā)炎癥,進而發(fā)展為圍產(chǎn)期心肌病。要注意預(yù)防感染,保持居住環(huán)境清潔通風;若發(fā)生感染,在醫(yī)生評估下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,積極控制感染,減少對心肌的進一步損傷。
3. 自身免疫:孕期女性免疫系統(tǒng)發(fā)生變化,可能出現(xiàn)自身免疫反應(yīng),攻擊心肌細胞,引發(fā)圍產(chǎn)期心肌病??蛇m當進行舒緩運動,如散步等增強體質(zhì);必要時在醫(yī)生指導下使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺膠囊、硫唑嘌呤片,嚴格按醫(yī)囑服用,調(diào)節(jié)免疫功能。
4. 營養(yǎng)缺乏:孕期營養(yǎng)需求增加,若維生素B1、硒等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,會影響心肌代謝,增加圍產(chǎn)期心肌病風險。應(yīng)保證飲食均衡,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物;必要時在醫(yī)生建議下補充復(fù)合維生素B片、亞硒酸鈉片、多維元素膠囊,遵醫(yī)囑合理補充營養(yǎng)。
5. 遺傳:部分患者存在遺傳易感性,家族中有心肌病病史會增加患病幾率。定期進行心臟檢查,監(jiān)測心臟功能;若出現(xiàn)癥狀,在醫(yī)生指導下使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾膠囊,嚴格遵醫(yī)囑用藥,控制病情發(fā)展。
日常要保持規(guī)律作息,避免情緒大幅波動,定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲、心電圖等指標,根據(jù)身體狀況及時調(diào)整治療方案。