新生兒破傷風(fēng)可能是接生時(shí)消毒不嚴(yán)格、臍部護(hù)理不當(dāng)、外傷感染、免疫力低下、環(huán)境因素等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有嚴(yán)格消毒、正確護(hù)理、抗感染、增強(qiáng)免疫、改善環(huán)境等。
1. 接生時(shí)消毒不嚴(yán)格:在舊法接生中,剪刀等器械未嚴(yán)格消毒,破傷風(fēng)桿菌芽孢可通過(guò)臍帶殘端侵入新生兒體內(nèi)并繁殖,釋放毒素引發(fā)疾病。應(yīng)立即對(duì)臍帶殘端進(jìn)行徹底消毒處理,使用 3%過(guò)氧化氫溶液清洗,再用碘伏消毒。遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、甲硝唑注射液、破傷風(fēng)抗毒素注射液,以殺滅破傷風(fēng)桿菌、中和毒素。
2. 臍部護(hù)理不當(dāng):新生兒臍部未保持清潔干燥,被糞便、尿液污染,易滋生破傷風(fēng)桿菌。要保持臍部清潔,每日用碘伏消毒,避免沾水。若有感染跡象,遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素眼膏、夫西地酸乳膏,促進(jìn)炎癥消退。
3. 外傷感染:新生兒皮膚嬌嫩,若有外傷,破傷風(fēng)桿菌可經(jīng)傷口侵入。及時(shí)清潔并消毒傷口,用生理鹽水沖洗,再涂碘伏。遵醫(yī)囑口服阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑預(yù)防感染。
4. 免疫力低下:新生兒自身免疫系統(tǒng)不完善,抵抗力弱,易受破傷風(fēng)桿菌侵襲。可通過(guò)合理喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
5. 環(huán)境因素:生活環(huán)境不衛(wèi)生,存在大量破傷風(fēng)桿菌芽孢,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。要保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期通風(fēng)換氣、消毒。
密切觀察新生兒的生命體征、抽搐情況等,保證營(yíng)養(yǎng)和水分的供給,維持良好的呼吸功能,按要求進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理。