乙肝患者開始抗病毒治療的時機可能是病毒活躍復制、肝功能異常、家族病史、肝纖維化進展、特殊人群狀態(tài)等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有抗病毒藥物治療、定期監(jiān)測等。
1. 病毒活躍復制：乙肝病毒在體內(nèi)大量繁殖，導致病毒載量持續(xù)處于較高水平，這會對肝臟細胞造成持續(xù)的損傷。此時需要及時進行抗病毒治療，抑制病毒復制?？勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、阿德福韋酯膠囊，通過藥物作用阻斷病毒的復制過程，降低病毒對肝臟的損害。
2. 肝功能異常：當谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標持續(xù)異常升高，表明肝臟細胞受到了較為嚴重的破壞。這可能是乙肝病毒持續(xù)攻擊肝臟所致，應(yīng)啟動抗病毒治療?？勺襻t(yī)囑選用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片，輔助改善肝功能，同時配合抗病毒藥物抑制病毒。
3. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌病史，這類乙肝患者發(fā)生嚴重肝臟疾病的風險更高。為降低風險，即使肝功能暫時正常，也可能需要適時開始抗病毒治療?？稍卺t(yī)生指導下使用拉米夫定片、替比夫定片、恩替卡韋膠囊，預防病情進展。
4. 肝纖維化進展：通過肝臟彈性檢測等手段發(fā)現(xiàn)肝臟存在纖維化趨勢，意味著肝臟組織正在發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，若不及時干預可能發(fā)展為肝硬化。此時應(yīng)積極抗病毒治療?？勺襻t(yī)囑服用扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片，同時聯(lián)合抗病毒藥物，延緩纖維化進程。
5. 特殊人群狀態(tài)：如處于妊娠期、接受免疫抑制治療等特殊狀態(tài)的乙肝患者，為防止病情惡化或母嬰傳播等，也需要合理選擇時機進行抗病毒治療。妊娠期可在醫(yī)生評估后選用替諾福韋酯膠囊等；免疫抑制治療患者可遵醫(yī)囑使用合適的抗病毒藥物，如恩替卡韋分散片等。
治療過程中要嚴格按照醫(yī)生要求按時按量服藥，不能自行增減藥量或停藥。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，飲食上要均衡營養(yǎng)，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，定期前往醫(yī)院進行復查，以便醫(yī)生及時了解治療效果并調(diào)整治療方案 。
