弱視可能是斜視、屈光不正、屈光參差、形覺剝奪、先天性因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 斜視:斜視會導(dǎo)致雙眼視軸不平行,使大腦無法將兩眼圖像融合,長期抑制斜視眼視覺發(fā)育引發(fā)弱視。配鏡矯正可幫助調(diào)整眼位,如框架眼鏡;對于部分斜視性弱視,可遵醫(yī)囑使用阿托品眼膏,通過散瞳使眼肌放松,輔助調(diào)整眼位;還可進(jìn)行遮蓋療法,遮蓋優(yōu)勢眼,強(qiáng)迫弱視眼使用,促進(jìn)其發(fā)育;必要時進(jìn)行斜視手術(shù),術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行弱視訓(xùn)練。
2. 屈光不正:遠(yuǎn)視、近視、散光等屈光不正,若未及時矯正,視網(wǎng)膜上無法形成清晰圖像,影響視覺發(fā)育。需準(zhǔn)確驗光后佩戴合適的眼鏡,如近視鏡、遠(yuǎn)視鏡;可配合使用消旋山莨菪堿滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,放松睫狀??;也可進(jìn)行視覺訓(xùn)練,如精細(xì)目力訓(xùn)練,提高弱視眼視力。
3. 屈光參差:兩眼屈光度數(shù)相差較大,導(dǎo)致兩眼視網(wǎng)膜成像清晰度和大小差異明顯,大腦會抑制屈光不正較重眼的視覺信號。佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正;遵醫(yī)囑使用左旋多巴片,輔助提高弱視眼視力;進(jìn)行遮蓋療法和視覺訓(xùn)練,促進(jìn)弱視眼功能恢復(fù)。
4. 形覺剝奪:先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等遮擋光線進(jìn)入眼內(nèi),剝奪了眼接受正常光刺激的機(jī)會,影響視覺發(fā)育。先治療原發(fā)疾病,如先天性白內(nèi)障需盡早手術(shù)摘除;上瞼下垂可手術(shù)矯正;術(shù)后配鏡矯正殘留屈光不正,同時配合弱視訓(xùn)練,如紅光閃爍刺激療法;可遵醫(yī)囑使用維生素 B12 注射液,營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)視覺發(fā)育。
5. 先天性因素:胎兒在母體內(nèi)發(fā)育異常,影響眼部結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致弱視。早期發(fā)現(xiàn)后配鏡矯正屈光不正;進(jìn)行遮蓋療法和視覺訓(xùn)練;可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊,改善腦部血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);必要時結(jié)合藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
弱視治療是一個長期過程,要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行治療和訓(xùn)練,定期復(fù)查視力,根據(jù)視力變化及時調(diào)整治療方案。同時,要注意保護(hù)眼睛,避免用眼過度,保證充足睡眠,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)視力恢復(fù)。