原發(fā)性慢性閉角型青光眼可能是眼軸較短、前房較淺、房角狹窄、小梁網(wǎng)功能異常、晶狀體厚度增加等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。
1. 眼軸較短:眼軸相對正常人更短,使得眼球結(jié)構(gòu)相對擁擠,容易導(dǎo)致房角關(guān)閉,引發(fā)眼壓升高。可使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,通過減少房水生成來降低眼壓。
2. 前房較淺:前房深度不足,房水流出通道變窄,阻礙房水正常排出,引起眼壓波動(dòng)??煽紤]激光周邊虹膜切除術(shù),打通前后房之間的通道,改善房水引流。
3. 房角狹窄:房角結(jié)構(gòu)狹窄,房水排出受阻,眼壓逐漸升高。必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù),建立新的房水引流通道,有效控制眼壓。
4. 小梁網(wǎng)功能異常:小梁網(wǎng)不能正常發(fā)揮過濾房水的功能,導(dǎo)致房水積聚,眼壓上升。可使用拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)房水外流。
5. 晶狀體厚度增加:晶狀體變厚會向前擠壓虹膜,使房角進(jìn)一步變窄,影響房水排出??筛鶕?jù)情況進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),改善眼部結(jié)構(gòu)和房水引流。
日常要保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間在暗環(huán)境中停留,不要一次性大量飲水。定期到醫(yī)院復(fù)查眼壓、視野等指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥和治療,若出現(xiàn)眼痛、視力下降等異常及時(shí)就醫(yī)。