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耳漏怎么治療

更新時(shí)間:2025-01-22 10:31:00

耳漏可能是外耳道耵聹腺分泌旺盛、外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、腦脊液耳漏等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清理耵聹、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等。

1. 外耳道耵聹腺分泌旺盛:外耳道耵聹腺分泌功能較為活躍,產(chǎn)生過多耵聹,積聚后可出現(xiàn)耳漏樣表現(xiàn)。通??捎蓪I(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、膝狀鑷等器械直接取出耵聹;若耵聹較硬難以取出,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日3 - 5次,每次5 - 10滴,待耵聹軟化后再用生理鹽水沖洗外耳道。

2. 外耳道炎:細(xì)菌、真菌感染外耳道引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致分泌物增多出現(xiàn)耳漏。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液;真菌感染可遵醫(yī)囑用制霉菌素片碾碎后撒入外耳道、克霉唑乳膏涂抹外耳道、硝酸咪康唑乳膏涂抹外耳道。同時(shí)要保持外耳道清潔干燥。

3. 中耳炎:中耳發(fā)生炎癥,炎性滲出物增多可經(jīng)鼓膜穿孔處流出形成耳漏。對于急性中耳炎,可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片控制感染;慢性中耳炎有鼓膜穿孔且反復(fù)流膿者,在炎癥控制后可考慮行鼓膜修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)治療。

4. 耳部外傷:如挖耳不當(dāng)、耳部受到撞擊等導(dǎo)致外耳道或鼓膜損傷,出現(xiàn)血性分泌物類似耳漏。輕微損傷可保持耳部清潔,避免沾水,預(yù)防感染;損傷較重有明顯創(chuàng)口者,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片預(yù)防感染。

5. 腦脊液耳漏:多因頭部外傷導(dǎo)致顱底骨折,腦脊液經(jīng)中耳、外耳道流出?;颊咝杞^對臥床休息,頭高位,避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)自愈,若長期不愈則需考慮手術(shù)修補(bǔ)瘺口。

治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入耳朵。按照醫(yī)生要求按時(shí)用藥、定期復(fù)查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部受到外力撞擊。飲食上盡量清淡,避免食用辛辣刺激性食物。

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