診斷尿道結(jié)石的方法有病史與癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、尿道探子檢查等。
1. 病史與癥狀：患者可能有腎絞痛、血尿等泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史。尿道結(jié)石典型癥狀為排尿困難、點(diǎn)滴狀排尿，伴明顯疼痛，可放射至陰莖頭部。后尿道結(jié)石還可能有會(huì)陰和陰囊部疼痛。結(jié)石部位有明顯疼痛和壓痛，若合并感染則出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。
2. 體格檢查：醫(yī)生通過直腸指診可觸及后尿道結(jié)石，前尿道結(jié)石可在體表觸及，能感覺到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)或腫塊，按壓時(shí)患者疼痛明顯。對(duì)于女性患者，經(jīng)陰道指診有時(shí)也可輔助診斷。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：主要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可見紅細(xì)胞增多，若合并感染，白細(xì)胞也會(huì)增多。還可進(jìn)行血液檢查，了解腎功能等情況，判斷是否因結(jié)石導(dǎo)致腎功能損害。
4. 影像學(xué)檢查：
X線檢查：大部分尿道結(jié)石在X線下可顯影，能初步確定結(jié)石的位置、大小和形態(tài)。
B超檢查：可發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，能清晰顯示結(jié)石與周圍組織的關(guān)系。
CT檢查：對(duì)于X線不顯影的結(jié)石或需要更精確了解結(jié)石情況時(shí)，CT檢查有重要價(jià)值。
5. 尿道探子檢查：在有一定指征且其他檢查方法不能明確診斷時(shí)采用。探子在尿道內(nèi)碰到結(jié)石時(shí)有明顯的摩擦感和受阻感。
若懷疑有尿道結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合分析，明確診斷后制定合適的治療方案，患者需積極配合治療，定期復(fù)查。
