判斷自然流產(chǎn)是否干凈可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血 hCG 水平監(jiān)測(cè)、婦科檢查、病理檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):自然流產(chǎn)干凈后,陰道出血通常會(huì)逐漸減少直至停止,一般出血時(shí)間不超過(guò)兩周,腹痛癥狀也會(huì)明顯減輕直至消失。若出血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、出血量多,或伴有明顯腹痛,可能提示流產(chǎn)不全。
2. 超聲檢查:這是判斷自然流產(chǎn)是否干凈的常用且重要方法。通過(guò) B 超檢查,能清晰看到子宮內(nèi)的情況。若子宮內(nèi)沒有殘留的妊娠組織,內(nèi)膜回聲均勻,說(shuō)明流產(chǎn)基本干凈;若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有異?;芈晥F(tuán)塊,則提示可能有殘留。
3. 血 hCG 水平監(jiān)測(cè):自然流產(chǎn)后,體內(nèi)的 hCG 水平會(huì)逐漸下降。定期檢測(cè)血 hCG,若其數(shù)值持續(xù)下降并恢復(fù)到未孕狀態(tài),很大程度上表明流產(chǎn)干凈;若 hCG 下降緩慢或不降反升,可能存在殘留。
4. 婦科檢查:醫(yī)生通過(guò)婦科雙合診等檢查,觸摸子宮大小、質(zhì)地以及附件情況。若子宮恢復(fù)正常大小,質(zhì)地均勻,雙側(cè)附件無(wú)異常,也有助于判斷流產(chǎn)干凈;若子宮較大、有壓痛,或附件區(qū)有異常包塊等,則需進(jìn)一步排查。
5. 病理檢查:相對(duì)較少用,對(duì)于難以明確診斷的情況,可將刮出的子宮內(nèi)容物送病理檢查,明確是否有殘留的妊娠組織,以此精準(zhǔn)判斷自然流產(chǎn)是否干凈。
自然流產(chǎn)后要多休息,避免勞累,保持外陰清潔衛(wèi)生,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。若出現(xiàn)陰道大量出血、發(fā)熱、腹痛加劇等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。