低鈉血癥可能是大量出汗、腹瀉、使用利尿劑、腎臟疾病、腦部疾病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有補(bǔ)充電解質(zhì)、治療原發(fā)病等。
1. 大量出汗:在高溫環(huán)境下長時間活動,大量出汗后未及時補(bǔ)充含鈉液體,會導(dǎo)致體內(nèi)鈉丟失過多引發(fā)低鈉血癥??蛇m量飲用淡鹽水,補(bǔ)充丟失的鈉。若癥狀較重,可遵醫(yī)囑靜脈輸注生理鹽水,如 0.9%氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、濃氯化鈉注射液。
2. 腹瀉:嚴(yán)重腹瀉時,胃腸道會丟失大量消化液,其中含有鈉等電解質(zhì),從而引起低鈉血癥。要及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽。也可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群、口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。
3. 使用利尿劑:長期或不恰當(dāng)使用利尿劑,會使腎臟排鈉增多,導(dǎo)致低鈉血癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整利尿劑的使用劑量或更換藥物??勺襻t(yī)囑選用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、呋塞米片,同時密切監(jiān)測血鈉水平。
4. 腎臟疾病:如腎小管間質(zhì)疾病等,會影響腎臟對鈉的重吸收功能,引發(fā)低鈉血癥。積極治療腎臟原發(fā)疾病,控制病情進(jìn)展。可遵醫(yī)囑使用百令膠囊保護(hù)腎臟、黃葵膠囊減少尿蛋白、腎衰寧片改善腎功能。
5. 腦部疾?。喝缒X外傷、腦炎等,可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致抗利尿激素異常分泌,引起低鈉血癥。針對腦部原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如降低顱內(nèi)壓、控制感染等??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、注射用頭孢曲松鈉抗感染、醒腦靜注射液促醒。
日常要注意保持均衡飲食,適當(dāng)攝入含鈉食物。定期復(fù)查血鈉等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)不適癥狀,如乏力、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時就醫(yī)。