腎性貧血可能是促紅細胞生成素產(chǎn)生不足、尿毒癥毒素潴留、鐵缺乏、慢性炎癥狀態(tài)、失血等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有補充促紅細胞生成素、改善尿毒癥毒素清除、補充鐵劑、控制炎癥、治療失血等。
1. 促紅細胞生成素產(chǎn)生不足:腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的主要場所,當腎臟功能受損時,促紅細胞生成素生成減少,導致紅細胞生成不足引發(fā)貧血??善は禄蜢o脈注射重組人促紅細胞生成素,如重組人促紅素α注射液、重組人促紅素β注射液、達依泊汀α注射液,遵醫(yī)囑用藥,以提高促紅細胞生成素水平,促進紅細胞生成。
2. 尿毒癥毒素潴留:體內(nèi)尿毒癥毒素蓄積,會抑制骨髓造血微環(huán)境,干擾紅細胞生成和代謝,影響紅細胞壽命。通過規(guī)律血液透析、腹膜透析等方式清除尿毒癥毒素,改善貧血狀況。
3. 鐵缺乏:腎性貧血患者常伴有鐵缺乏,影響血紅蛋白的合成??煽诜F劑,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復合物膠囊,遵醫(yī)囑用藥,必要時靜脈補充鐵劑,保證鐵的充足供應。
4. 慢性炎癥狀態(tài):慢性炎癥會使機體對促紅細胞生成素反應性降低,抑制鐵的利用和紅細胞生成。積極控制感染,使用非甾體抗炎藥等控制炎癥,改善貧血。
5. 失血:患者可能因胃腸道出血等原因失血,加重貧血。找到失血原因并進行相應治療,如內(nèi)鏡下止血等。
日常要保持規(guī)律作息,避免勞累,飲食上適當增加富含鐵、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,定期復查血常規(guī)、腎功能等指標。