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嬰兒臉黃眼睛也黃怎么辦

更新時(shí)間:2025-01-21 12:24:11

嬰兒臉黃眼睛也黃可能是生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有光照療法、藥物治療、換血療法等。

1. 生理性黃疸:新生兒出生后,體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增多,肝臟處理膽紅素能力有限,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積出現(xiàn)黃疸。一般在出生后2 - 3天出現(xiàn),4 - 6天達(dá)到高峰,7 - 10天逐漸消退。足月兒血清膽紅素一般不超過12.9mg/dL,早產(chǎn)兒不超過15mg/dL。通常無需特殊處理,加強(qiáng)喂養(yǎng),多吃多排,促進(jìn)膽紅素排出即可。

2. 母乳性黃疸:因吃母乳導(dǎo)致黃疸持續(xù)不退。一般在出生后3 - 8天出現(xiàn),可持續(xù)2 - 3個(gè)月。暫停母乳喂養(yǎng)3 - 5天,黃疸可明顯減輕,再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),黃疸可能稍有反復(fù),但一般不會(huì)超過原來程度。若黃疸較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服茵梔黃顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、布拉氏酵母菌散,遵醫(yī)囑用藥。

3. 溶血性黃疸:母嬰血型不合,母親體內(nèi)抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致黃疸。常見于ABO血型不合或Rh血型不合。癥狀出現(xiàn)早且重,可伴有貧血等。光照療法是常用方法,嚴(yán)重時(shí)可能需換血療法,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液、丙種球蛋白注射液、碳酸氫鈉注射液。

4. 感染性黃疸:細(xì)菌、病毒等病原體感染,使肝臟功能受損,膽紅素代謝異常。如新生兒敗血癥等。積極控制感染,根據(jù)病原體選擇合適抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素干混懸劑,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)配合光照療法。

5. 阻塞性黃疸:多因先天性膽道閉鎖等引起,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血。黃疸進(jìn)行性加重,大便顏色變淺,甚至呈白陶土樣。需手術(shù)治療解除梗阻,術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理和治療。

密切觀察嬰兒黃疸變化情況,包括黃疸程度、范圍、消退情況等,還要注意嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便顏色等。若黃疸加重或出現(xiàn)精神萎靡、拒奶等異常表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)。

用藥指導(dǎo)

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