孩子牙齒歪了可能是遺傳、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失或滯留、恒牙萌出異常、多生牙等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有正畸治療、破除不良習(xí)慣、間隙保持、助萌或拔牙等。
1. 遺傳：遺傳因素在牙齒排列不齊中較為常見。父母牙齒不整齊，孩子遺傳到這種基因后，牙齒也容易出現(xiàn)歪斜。通常需要在合適的時機進行正畸治療，比如恒牙列初期，通過佩戴傳統(tǒng)金屬牙套、陶瓷牙套或隱形牙套等，利用矯治力引導(dǎo)牙齒移動到正常位置 。
2. 不良口腔習(xí)慣：吮指、咬唇、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣會影響牙齒和頜骨的正常發(fā)育。長期吮指會導(dǎo)致上前牙前突、下前牙內(nèi)傾；咬唇會使牙齒受力不均而歪斜。要及時破除這些不良習(xí)慣，可通過提醒、佩戴破除不良習(xí)慣的矯治器等方式，幫助孩子恢復(fù)正?？谇还δ?。
3. 乳牙早失或滯留：乳牙過早脫落，鄰牙會向缺牙間隙傾斜，導(dǎo)致后續(xù)恒牙萌出位置不足而歪扭；乳牙到了該脫落的時候沒有脫落，恒牙就可能在異常位置萌出。對于乳牙早失，可制作間隙保持器維持間隙；乳牙滯留則需及時拔除滯留乳牙，為恒牙萌出創(chuàng)造正?？臻g。
4. 恒牙萌出異常：恒牙萌出時可能因為萌出方向異常、萌出順序紊亂等導(dǎo)致牙齒排列不齊。比如側(cè)切牙舌向萌出等。這種情況一般需要正畸干預(yù)，醫(yī)生根據(jù)具體情況設(shè)計矯治方案，可能會使用活動矯治器、固定矯治器等引導(dǎo)恒牙正常萌出和排列。
5. 多生牙：口腔內(nèi)額外生長的多生牙會占據(jù)正常牙齒的生長空間，導(dǎo)致其他牙齒歪斜。通過口腔檢查和影像學(xué)檢查確定多生牙的位置后，及時將多生牙拔除，為正常牙齒的生長提供足夠空間。
孩子牙齒出現(xiàn)問題后，要定期帶孩子到正規(guī)口腔機構(gòu)檢查，按照醫(yī)生制定的方案進行治療。治療過程中要注意口腔衛(wèi)生，認真刷牙，避免食用過硬、過黏的食物，以免影響治療效果。
