新生兒窒息的臨床表現(xiàn)主要有皮膚青紫、呼吸減慢、心率減慢、肌張力減弱、反射減弱等。
1. 皮膚青紫:新生兒窒息時,最初可表現(xiàn)為皮膚青紫。這是由于缺氧導(dǎo)致血液中還原血紅蛋白增多,使得皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色。通常在面部、口唇等部位較為明顯,隨著窒息程度加重,青紫范圍可能會逐漸擴(kuò)大至全身。
2. 呼吸減慢:呼吸頻率會逐漸減慢,甚至出現(xiàn)呼吸暫停的情況。正常新生兒呼吸頻率較快,而窒息時呼吸運(yùn)動受到抑制,呼吸變得淺慢且不規(guī)則。因?yàn)槿毖跤绊懥撕粑袠械恼9δ?,?dǎo)致呼吸節(jié)律和深度發(fā)生改變。
3. 心率減慢:心率也會隨之下降。正常新生兒心率一般在120 - 160次/分鐘,窒息時心率可低于100次/分鐘。嚴(yán)重時心率可能會更低,這是由于缺氧引起心肌缺氧、缺血,影響了心臟的正常傳導(dǎo)和收縮功能。
4. 肌張力減弱:新生兒的肌肉張力會減弱。原本新生兒肢體應(yīng)具有一定的活動度和張力,窒息時肢體變得松軟,活動減少。因?yàn)槿毖跤绊懥松窠?jīng)系統(tǒng)對肌肉的控制,導(dǎo)致肌肉松弛。
5. 反射減弱:各種反射如擁抱反射、吸吮反射等會減弱或消失。反射是新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能的重要表現(xiàn),窒息導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損,從而使反射活動受到抑制。
新生兒出現(xiàn)窒息相關(guān)表現(xiàn)時,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員按照規(guī)范流程操作,同時密切監(jiān)測生命體征變化,確保新生兒的健康和安全。