判斷腰椎間盤突出是否慢慢好轉，可以癥狀方面、體征方面、影像學檢查方面進行觀察。
1.癥狀方面：腰椎間盤突出時，常常會出現(xiàn)腰部的疼痛，這是因為突出的椎間盤刺激或壓迫周圍的神經(jīng)、肌肉、韌帶等組織導致的。如果病情在好轉，腰部的疼痛程度會逐漸降低，比如原來疼痛劇烈，嚴重影響日?；顒?，甚至連翻身、坐立都困難，隨著病情好轉，疼痛會變?yōu)殡[痛或者酸痛，日常簡單的活動如短時間站立、緩慢行走時不再引發(fā)難以忍受的疼痛。另外，病情好轉時，麻木的程度會慢慢減輕，原本感覺下肢像有螞蟻爬一樣的持續(xù)麻木感，會逐漸變得不那么明顯，皮膚感覺開始恢復正常。
2.體征方面：直腿抬高試驗是臨床上用于輔助判斷腰椎間盤突出的一個常見檢查方法?；颊哐雠P位，檢查者一手握住患者足跟部，另一手保持膝關節(jié)伸直位，緩慢抬高下肢。正常情況下，下肢可抬高到接近90° 而沒有特殊不適，但腰椎間盤突出癥患者往往在抬高到一定角度時，就會出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木等癥狀，導致無法繼續(xù)抬高。如果病情在好轉，這個引發(fā)疼痛的角度會逐漸增大，說明神經(jīng)根受壓情況得到緩解，例如原來只能抬高 30° 就疼得受不了，經(jīng)過一段時間治療后可以抬高到50° 左右且疼痛明顯減輕。
3.影像學檢查方面：通過復查腰椎CT或MRI，可以直觀地看到椎間盤突出的形態(tài)、大小以及對周圍組織壓迫等情況的變化。如果病情好轉，在影像上可能會發(fā)現(xiàn)突出的椎間盤有部分回納，也就是相較于之前的檢查，椎間盤向椎管內突出的程度變小了；或者原本受壓變扁、移位的神經(jīng)根形態(tài)逐漸恢復正常，不再像之前那樣被緊緊壓迫，周圍的水腫也有所減輕，在 MRI 圖像上表現(xiàn)為原本增粗、信號異常的神經(jīng)根恢復到相對正常的粗細和信號狀態(tài)，這些影像學上的改變都提示腰椎間盤突出正在慢慢好轉。
需要注意的是，判斷腰椎間盤突出是否好轉需要綜合多方面因素，而且病情的恢復是一個相對較長的過程，即使有好轉跡象也應繼續(xù)遵循醫(yī)囑進行后續(xù)的康復治療和保養(yǎng)，防止病情反復。
