新生兒黃疸高20可能是生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、紅細(xì)胞增多癥等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有光照療法、藥物治療、換血療法等。
1. 生理性黃疸：新生兒出生后，體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生過(guò)多膽紅素，而肝臟處理膽紅素能力有限，導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。一般足月兒在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)，4 - 6 天達(dá)高峰，7 - 10 天消退；早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。多數(shù)生理性黃疸無(wú)需特殊處理，加強(qiáng)喂養(yǎng)，多吃多排，促進(jìn)膽紅素排出即可。
2. 母乳性黃疸：因母乳喂養(yǎng)引起，可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。一般在出生后 3 - 8 天出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)周。若黃疸值不高，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，適當(dāng)增加喂奶次數(shù)；若黃疸值較高，可暫停母乳喂養(yǎng) 3 - 5 天，改喂配方奶，同時(shí)給予茵梔黃顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、苯巴比妥片，遵醫(yī)囑用藥，待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
3. 溶血性黃疸：母嬰血型不合，母親體內(nèi)抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素升高。常見(jiàn)于 ABO 血型不合或 Rh 血型不合。光照療法是常用方法，可采用藍(lán)光照射；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白靜脈滴注、白蛋白靜脈輸注、碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒；嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行換血療法。
4. 感染性黃疸：新生兒感染細(xì)菌、病毒等病原體，引起體內(nèi)炎癥反應(yīng)，影響膽紅素代謝。積極控制感染，針對(duì)不同病原體選擇合適抗生素，如青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素干混懸劑，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)配合光照療法降低黃疸。
5. 紅細(xì)胞增多癥：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)多，破壞后產(chǎn)生大量膽紅素?？赏ㄟ^(guò)部分換血療法降低紅細(xì)胞壓積，減少膽紅素生成，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理，促進(jìn)黃疸消退。
若黃疸持續(xù)加重或退而復(fù)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持室內(nèi)光線充足，適當(dāng)給新生兒曬太陽(yáng)，但要注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。
