爛眼邊一般指瞼緣炎。瞼緣炎的癥狀通常容易與結(jié)膜炎、干眼癥、眼瞼皰疹、瞼腺炎等癥狀混淆。
1.結(jié)膜炎:結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、分泌物增多為突出表現(xiàn),眼屎增多,可為膿性或黏液性。細菌感染時眼屎多呈黃色膿性,病毒感染則為水樣分泌物,患者感覺眼睛有異物感、灼痛,主要不適在眼球表面。瞼緣炎雖也有眼癢、刺痛,但炎癥集中在瞼緣,結(jié)膜充血不明顯,分泌物多是瞼緣處的鱗屑、痂皮脫落后產(chǎn)生的細小碎屑。
2.干眼癥:干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快引發(fā),眼睛干澀、有磨砂感,長時間用眼后癥狀加重,還可能出現(xiàn)視力模糊,需頻繁眨眼緩解不適。瞼緣炎伴有瞼緣紅腫、脫屑等典型外觀改變,干眼癥通常無這些瞼緣的特殊癥狀,僅表現(xiàn)為眼表干燥。
3.眼瞼皰疹:眼瞼皰疹由病毒感染造成,初期為成簇小水皰,聚集在眼瞼邊緣或周圍皮膚,水皰很快破潰形成潰瘍,伴有劇烈疼痛,局部皮膚發(fā)熱、紅腫明顯。瞼緣炎的潰瘍一般是在慢性炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生,較為淺表,且多伴有長期的瞼緣鱗屑、睫毛脫落等前期癥狀,疼痛程度相對較輕,發(fā)展過程不像眼瞼皰疹那樣迅速由水皰轉(zhuǎn)為潰瘍。
4.瞼腺炎:瞼腺炎起病急,表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,初期是一個硬結(jié),之后可能化膿變軟。疼痛較為集中在硬結(jié)部位,患者眨眼、觸碰時痛感加劇。瞼緣炎的紅腫分散在瞼緣,沒有麥粒腫那樣明顯的硬結(jié),也很少短期內(nèi)迅速化膿,側(cè)重于瞼緣的慢性炎性改變。
瞼緣炎的癥狀存在諸多混淆點,所以眼部出現(xiàn)不適時,不要自行診斷,要及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因,遵醫(yī)囑進行治療。