檢查子宮內膜的方法有婦科超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、子宮內膜活檢、磁共振成像MRI等。
1. 婦科超聲檢查:
這是最常見的檢查方法。它利用超聲波的反射原理,清晰地觀察子宮內膜的形態(tài)、厚度以及是否存在異常回聲等情況。經腹部超聲檢查時,需要患者憋尿使膀胱充盈,以便更好地觀察子宮及內膜;經陰道超聲檢查則無需憋尿,且能更清晰地顯示子宮內膜的細節(jié),尤其適用于肥胖患者或需更精確觀察的情況。
2. 宮腔鏡檢查:
通過將宮腔鏡經陰道、宮頸插入宮腔,直接觀察子宮內膜的形態(tài)、色澤、有無占位性病變等。同時,還可以在宮腔鏡下進行活檢,獲取病變組織進行病理檢查,以明確診斷。對于懷疑有子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變時,宮腔鏡檢查具有重要的診斷和治療價值。
3. 診斷性刮宮:
是一種有創(chuàng)檢查方法。通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查,了解子宮內膜的病理變化,對于診斷子宮內膜癌、子宮內膜增生等疾病有重要意義。一般在月經周期的特定時間進行,如月經來潮前或月經來潮6小時內刮宮,有助于判斷有無排卵及黃體功能情況。
4. 子宮內膜活檢:
通常采用特制的活檢器械,在宮腔內獲取少量子宮內膜組織進行病理檢查。該方法相對創(chuàng)傷較小,操作簡便,可在門診進行。常用于評估子宮內膜的功能狀態(tài)、排查子宮內膜病變等。
5. 磁共振成像MRI:
對軟組織的分辨力較高,能多方位、多層面地顯示子宮內膜及子宮肌層的結構。對于判斷子宮內膜癌的肌層浸潤深度、有無子宮外轉移等有重要價值,但費用相對較高,一般不作為首選檢查方法。
在進行子宮內膜檢查前,應告知醫(yī)生自己的病史、月經情況等相關信息。檢查過程中要放松心情,積極配合醫(yī)生操作。檢查后要注意休息,保持外陰清潔,避免感染。如有不適,應及時復診。