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炎性關(guān)節(jié)炎改善癥狀的治療藥物可分哪幾種

更新時間:2025-02-27 09:51:27

炎性關(guān)節(jié)炎改善癥狀的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥等。

1. 非甾體抗炎藥:這類藥物能抑制環(huán)氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。對于炎性關(guān)節(jié)炎患者,可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。常見的如布洛芬緩釋膠囊,能持續(xù)釋放藥物,長效緩解疼痛;雙氯芬酸鈉腸溶片,通過腸道吸收,減少對胃黏膜刺激;塞來昔布膠囊,對COX-2有較高選擇性抑制作用,胃腸道不良反應(yīng)相對較少,需按醫(yī)生要求使用劑量。

2. 改善病情抗風(fēng)濕藥:可延緩或控制炎性關(guān)節(jié)炎病情進展,防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。通過抑制免疫反應(yīng)等機制發(fā)揮作用。比如甲氨蝶呤片,能抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶,干擾嘌呤及嘧啶核苷酸合成;來氟米特片,主要抑制嘧啶的從頭合成途徑,影響活化淋巴細(xì)胞的生長;柳氮磺吡啶腸溶片,在腸道分解發(fā)揮抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,具體用量由醫(yī)生根據(jù)病情確定。

3. 糖皮質(zhì)激素:具有強大的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用。能快速減輕炎性關(guān)節(jié)炎的炎癥癥狀,緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。像潑尼松片,可調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能;地塞米松磷酸鈉注射液,起效迅速,常用于病情較重或急性發(fā)作期;倍他米松片,抗炎作用較強,使用時需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)病情調(diào)整劑量。

4. 生物制劑:針對特定的免疫靶點發(fā)揮作用,精準(zhǔn)抑制炎癥反應(yīng)。對傳統(tǒng)治療效果不佳的炎性關(guān)節(jié)炎患者有較好療效。例如腫瘤壞死因子-α拮抗劑依那西普注射液,能阻斷腫瘤壞死因子-α的活性;阿達(dá)木單抗注射液,可特異性結(jié)合并中和腫瘤壞死因子-α;英夫利西單抗注射液,通過與腫瘤壞死因子-α結(jié)合,抑制其生物學(xué)活性,使用過程需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。

5. 植物藥:部分植物藥具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)等作用。雷公藤多苷片,能抑制免疫細(xì)胞功能,減輕炎癥;白芍總苷膠囊,可調(diào)節(jié)免疫平衡;青藤堿片,有抗炎、鎮(zhèn)痛等功效,具體服用方式和劑量要聽從醫(yī)生安排。

使用這些藥物治療炎性關(guān)節(jié)炎時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案用藥,不可自行增減劑量或停藥。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并調(diào)整治療方案。同時,要注意休息,避免關(guān)節(jié)過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾病:感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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