骨關節(jié)有響聲可能是關節(jié)摩擦、氣體逸出、肌肉緊張、關節(jié)退化、腱鞘炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有減少關節(jié)過度活動、適當休息、物理治療、藥物治療等。
1. 關節(jié)摩擦:正常情況下,關節(jié)活動時關節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織間相互摩擦或碰撞會產(chǎn)生響聲。比如膝關節(jié)屈伸時,半月板、滑膜、韌帶等結構間摩擦就可能出現(xiàn)彈響。一般這種生理性彈響不伴有疼痛或其他不適,無需特殊處理,平時注意避免關節(jié)過度活動和劇烈運動,減少不必要的摩擦即可。
2. 氣體逸出:關節(jié)腔是相對密封的環(huán)境,里面含有起到潤滑和緩沖作用的關節(jié)液,當關節(jié)活動時,關節(jié)腔內壓力變化,原本溶解在關節(jié)液中的氣體主要是二氧化碳形成小氣泡并逸出,產(chǎn)生響聲。這通常也是生理性的,不用特殊治療,日常注意適當活動關節(jié),避免長時間保持同一姿勢,讓關節(jié)得到充分放松。
3. 肌肉緊張:長期的不良姿勢、過度勞累等可使關節(jié)周圍的肌肉緊張,在肌肉收縮或放松過程中與骨骼、關節(jié)發(fā)生摩擦或牽拉,引發(fā)響聲。應糾正不良姿勢,避免長時間伏案或保持同一動作??赏ㄟ^熱敷、按摩來緩解肌肉緊張,熱敷用熱毛巾或熱水袋敷于關節(jié)部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩力度適中,以肌肉放松為宜。
4. 關節(jié)退化:隨年齡增長,關節(jié)軟骨磨損、骨質增生等關節(jié)退變問題逐漸出現(xiàn),活動時增生的骨質與周圍組織摩擦,就會出現(xiàn)響聲。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊,以營養(yǎng)關節(jié)軟骨,減緩關節(jié)退變進程。同時要注意關節(jié)保暖,避免關節(jié)過度負重,如避免長時間上下樓梯、爬山等。
5. 腱鞘炎:頻繁活動關節(jié),使肌腱在腱鞘內反復摩擦,引發(fā)腱鞘炎,活動時腱鞘與肌腱摩擦產(chǎn)生響聲,常伴有疼痛??勺襻t(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠、云南白藥膏,涂抹或貼于疼痛部位,起到消炎止痛作用。減少引起腱鞘炎的動作,適當休息,必要時可佩戴護具輔助關節(jié)恢復 。
日常要注意合理安排關節(jié)的使用,避免過度勞累和損傷。運動前充分熱身,運動強度和方式要適合自身身體狀況。若關節(jié)響聲持續(xù)不緩解或伴有疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,應及時就醫(yī)。