膽囊管結(jié)石的治療方法有藥物治療、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：對(duì)于膽囊管結(jié)石患者，可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物。消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽，可緩解膽囊管結(jié)石引發(fā)的膽囊炎癥狀，減輕膽囊的炎癥反應(yīng)，促進(jìn)膽汁排泄。熊去氧膽酸膠囊能增加膽汁酸分泌，改變膽汁成分，降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的含量，從而抑制結(jié)石形成，還可能使部分小的結(jié)石溶解。膽寧片有疏肝利膽、清熱通下的作用，可改善膽囊的收縮功能，利于膽汁排出，減輕因結(jié)石梗阻導(dǎo)致的膽汁淤積。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后作用于膽囊管結(jié)石，將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒。對(duì)于膽囊管內(nèi)較小且質(zhì)地不太堅(jiān)硬的結(jié)石，這種方法能通過非侵入性手段破壞結(jié)石結(jié)構(gòu)。結(jié)石被擊碎后，小顆粒更容易隨膽汁排出體外，減少結(jié)石對(duì)膽囊管的梗阻，緩解因結(jié)石梗阻引起的疼痛、炎癥等癥狀，從而達(dá)到治療膽囊管結(jié)石的目的。
3. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石：通過口腔插入內(nèi)鏡，經(jīng)食管、胃、十二指腸到達(dá)十二指腸乳頭，將造影劑注入膽管和胰管，在X線透視下觀察膽管和胰管的形態(tài)，找到膽囊管結(jié)石后，使用特殊器械將結(jié)石取出。該方法能直接到達(dá)結(jié)石部位，精準(zhǔn)定位并取出結(jié)石，解除膽囊管的梗阻，恢復(fù)膽汁的正常流通，避免因結(jié)石長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致膽囊炎癥加重、膽囊功能受損等問題，有效治療膽囊管結(jié)石。
4. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)：在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮將穿刺針經(jīng)肝臟刺入膽囊，置入引流管，將膽囊內(nèi)的膽汁引出體外。對(duì)于膽囊管結(jié)石引起急性膽囊炎且病情較重，無法耐受手術(shù)的患者，這種方法可迅速減輕膽囊內(nèi)壓力，緩解膽囊的炎癥和疼痛癥狀。膽汁引流后，膽囊的張力降低，炎癥得到控制，為后續(xù)進(jìn)一步治療膽囊管結(jié)石創(chuàng)造條件。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于癥狀反復(fù)出現(xiàn)、結(jié)石較大或合并膽囊其他病變的膽囊管結(jié)石患者，常采用手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)。膽囊管結(jié)石會(huì)不斷刺激膽囊及膽囊管，引發(fā)膽囊炎、膽絞痛等癥狀，長(zhǎng)期存在還可能導(dǎo)致膽囊惡變。切除膽囊可徹底去除結(jié)石病灶，消除因結(jié)石引起的各種并發(fā)癥，從根本上解決膽囊管結(jié)石問題，提高患者的生活質(zhì)量，預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展。
治療期間要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，根據(jù)身體恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。日常飲食需保持清淡，避免食用過于油膩、辛辣的食物，減少對(duì)膽囊的刺激。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，防止影響身體恢復(fù)。
