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新生兒產(chǎn)傷的原因有哪些

更新時(shí)間:2025-01-19 07:33:11

新生兒產(chǎn)傷是指新生兒在分娩過(guò)程中受到的機(jī)械性損傷,常見(jiàn)原因有胎兒過(guò)大、胎位異常、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、真空吸引助產(chǎn)等。

1.胎兒過(guò)大:如果孕期孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,血糖控制不佳,胎兒過(guò)度生長(zhǎng),體重超標(biāo)。分娩時(shí),胎兒較大的頭顱、肩部等部位通過(guò)產(chǎn)道就會(huì)相對(duì)困難,產(chǎn)道的擠壓作用增強(qiáng),容易造成胎兒頭顱血腫、鎖骨骨折等產(chǎn)傷,這屬于生理性原因,合理控制孕期飲食,監(jiān)測(cè)胎兒大小可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2.胎位異常:像臀位、橫位等胎位不正的情況,胎兒身體的先露部位與正常順產(chǎn)胎位不同,不能順利適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)和分娩機(jī)制,在分娩過(guò)程中,產(chǎn)道對(duì)胎兒身體的壓迫、牽拉不均衡,增加了產(chǎn)傷幾率,如可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷,致使上肢活動(dòng)受限。

3.產(chǎn)鉗助產(chǎn):當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力、胎位不正等導(dǎo)致難產(chǎn)時(shí),醫(yī)生可能會(huì)使用產(chǎn)鉗輔助分娩。若操作不當(dāng),產(chǎn)鉗放置位置不準(zhǔn)確或用力過(guò)猛,會(huì)直接夾傷胎兒的面部、頭部,造成軟組織挫傷、顱骨骨折等,不過(guò)專業(yè)醫(yī)生在必要時(shí)謹(jǐn)慎操作,能盡量減少風(fēng)險(xiǎn)。

4.真空吸引助產(chǎn):利用真空吸引器幫助胎兒娩出,但若負(fù)壓設(shè)置不當(dāng)、吸引時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)使胎兒頭皮組織受到過(guò)度牽拉,出現(xiàn)頭皮血腫、甚至頭皮壞死,給新生兒帶來(lái)痛苦,后續(xù)需要精心護(hù)理、密切觀察恢復(fù)情況。

如果發(fā)現(xiàn)新生兒出生后有身體局部腫脹、皮膚破損、肢體活動(dòng)異常等產(chǎn)傷表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查、評(píng)估,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)專家會(huì)診,根據(jù)產(chǎn)傷的具體類型、嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處理,如固定骨折部位、觀察顱內(nèi)出血情況等。

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