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結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻的原因是什么

更新時(shí)間:2025-01-19 04:19:44

結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻可能是飲食不當(dāng)、術(shù)后腸粘連、腹腔感染、腫瘤復(fù)發(fā)等原因造成。

1.飲食不當(dāng):術(shù)后過早進(jìn)食或進(jìn)食不易消化的食物,如大量肉類、糯米制品等,胃腸功能尚未完全恢復(fù),無法有效推動(dòng)食物殘?jiān)靶?,食物積聚在腸道,形成堵塞,引起腸梗阻,遵循醫(yī)囑合理安排飲食,從流食逐步過渡到正常飲食,可避免此類情況。

2.術(shù)后腸粘連:手術(shù)過程中,腸道受到牽拉、暴露,腸管漿膜層受損,術(shù)后機(jī)體在修復(fù)損傷時(shí),會(huì)形成纖維蛋白滲出,相鄰腸管之間、腸管與腹壁之間容易發(fā)生粘連。腸粘連限制了腸管的正常蠕動(dòng)和伸展,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通行受阻,引發(fā)腸梗阻,這屬于術(shù)后常見的生理性改變,多數(shù)患者術(shù)后早期通過胃腸減壓、禁食等保守治療可緩解。

3.腹腔感染:術(shù)后切口感染、吻合口漏等引發(fā)腹腔感染,炎癥刺激導(dǎo)致腸管充血、水腫,腸壁增厚,腸腔變小,同時(shí)腸道蠕動(dòng)也受到抑制,腸內(nèi)容物難以順利通過,從而誘發(fā)腸梗阻,需要抗感染、充分引流等治療控制感染。

4.腫瘤復(fù)發(fā):結(jié)腸癌手術(shù)雖切除了原發(fā)病灶,但仍有癌細(xì)胞殘留或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤細(xì)胞在腸道局部或周圍組織再次生長(zhǎng),侵犯腸管,造成腸腔狹窄、堵塞,引起腸梗阻,患者常伴有消瘦、便血、腹痛等癥狀,需進(jìn)一步檢查評(píng)估,采取放化療、二次手術(shù)等綜合治療。

如果結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,且持續(xù)不緩解,或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、嘔吐頻繁、肛門停止排氣排便等異常,應(yīng)及時(shí)就診。

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