枕骨大孔疝可能會(huì)引起腦脊液循環(huán)受阻、腦干受壓損傷、小腦功能紊亂、顱內(nèi)血管受壓、腦疝擴(kuò)大連鎖反應(yīng)等病理變化。如果有頭痛、嘔吐、頸部強(qiáng)直、呼吸不規(guī)則、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，需即刻就醫(yī)。
1.腦脊液循環(huán)受阻：枕骨大孔疝致小腦扁桃體嵌入枕骨大孔，壓迫第四腦室出口，阻礙腦脊液從腦室系統(tǒng)經(jīng)第四腦室、正中孔與外側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下腔，致腦室腦脊液積聚成腦積水，使顱內(nèi)壓更高，加重腦組織壓迫。
2.腦干受壓損傷：枕骨大孔疝壓迫腦干，呼吸中樞受累致呼吸節(jié)律與頻率異常甚至驟停；心血管中樞受壓使血壓波動(dòng)劇烈；腦干傳導(dǎo)束受壓引發(fā)肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，如麻木、無(wú)力。
3.小腦功能紊亂：枕骨大孔疝使小腦受壓牽拉，致平衡失調(diào)，如站立不穩(wěn)、行走搖晃，協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力降低，手部動(dòng)作笨拙、失準(zhǔn)。
4.顱內(nèi)血管受壓：疝出部分壓迫顱內(nèi)血管，致局部腦組織灌注不足，引發(fā)腦缺血缺氧與損傷，還會(huì)導(dǎo)致系列神經(jīng)功能障礙，加重病情。
5.腦疝擴(kuò)大連鎖反應(yīng)：枕骨大孔疝致顱內(nèi)壓升，致其他腦組織移位，可能引發(fā)小腦幕切跡疝等，相互影響成惡性循環(huán)，使病情復(fù)雜危重。
患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與頭部急驟動(dòng)作，防顱內(nèi)壓驟升。保持大便通暢，勿用力排便以減誘發(fā)因素。另外，需要定期神經(jīng)系統(tǒng)檢查，留意身體變化。
