紫癜不一定是白血病的前兆。紫癜若單純由血小板減少、過敏等因素引起時，與白血病無關(guān)；但若是因骨髓造血異常等引發(fā)，則可能是白血病前兆。
如果紫癜是由血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等疾病導(dǎo)致，通常是由于機(jī)體免疫異常、接觸過敏原等，使血小板減少或血管通透性增加，從而出現(xiàn)皮膚紫癜等癥狀，這種情況下與白血病無直接關(guān)聯(lián)。例如過敏性紫癜患者，多在接觸某些食物、藥物或感染后發(fā)病，其骨髓造血功能正常，血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等一般無明顯白血病特征性改變。
當(dāng)紫癜是由于骨髓造血干細(xì)胞出現(xiàn)惡性克隆性病變，抑制正常造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少或功能異常而引發(fā)時，就可能是白血病的前兆。白血病患者除了紫癜，還常伴有發(fā)熱、貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，血常規(guī)可見白細(xì)胞異常增多或減少，伴有原始幼稚細(xì)胞等。
一旦發(fā)現(xiàn)紫癜，尤其是伴有發(fā)熱、乏力、鼻出血、牙齦出血等其他異常癥狀時，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診進(jìn)行全面的體格檢查、血常規(guī)、骨髓穿刺等相關(guān)檢查明確病因，確定是否與白血病相關(guān)。
