心電圖R波低小是指心電圖上R波的振幅低于正常范圍，這可能是一種正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。
心電圖的R波代表心室除極過程中的電位變化。R波低小主要包括肢體導聯(lián)R波低小和胸導聯(lián)R波低小。在肢體導聯(lián)中，R波振幅相對較低，正常情況下Ⅰ導聯(lián)R波振幅應(yīng)大于15mm，aVL導聯(lián)R波振幅男性應(yīng)大于12mm、女性大于10mm 等。胸導聯(lián)從V1-V6，R波應(yīng)該是逐漸增高的。
R波低小可能是生理因素導致的，比如體型肥胖，胸部脂肪較多，會使心電信號傳導受到影響，導致胸導聯(lián)R波低??；也可能是由于電極放置位置不準確而出現(xiàn)這種情況。從病理角度分析，也可能與心肌梗死有關(guān)，因為心肌梗死發(fā)生后，心肌細胞壞死，電活動發(fā)生改變，會使R波振幅降低，同時可能伴有胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。另外，心肌病、心包積液等疾病，影響心肌的正常除極和復極過程，也可能引起R波低小。
如果是因為體型等生理因素導致的，一般不需要特殊處理。但如果同時伴有心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，或者本身有心臟病史，應(yīng)及時就醫(yī)。
