強直性脊柱炎的首發(fā)癥狀主要有腰背痛、晨僵、外周關節(jié)腫痛、眼部癥狀、足跟痛等。
1.腰背痛:這是強直性脊柱炎最為常見的首發(fā)癥狀。通常隱匿起病,早期可表現(xiàn)為間歇性的腰背部疼痛,疼痛部位多位于骶髂關節(jié)、下腰部,可逐漸向上蔓延至胸椎、頸椎。疼痛在活動后可稍有緩解,休息時反而加重,尤其在夜間疼痛明顯,嚴重影響患者睡眠質(zhì)量。
2.晨僵:也是較為常見的癥狀之一。患者在早晨起床時會感到腰部、脊柱等部位僵硬、活動不靈活,一般持續(xù)時間較長,可超過30分鐘,適當活動后晨僵現(xiàn)象可逐漸減輕。晨僵的程度與病情活動度相關,病情越重,晨僵越明顯。
3.外周關節(jié)腫痛:部分患者以此為首發(fā)癥狀。常累及下肢大關節(jié),如髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。少數(shù)患者還可累及上肢關節(jié),一般為不對稱性發(fā)作。
4.眼部癥狀:相對少見。主要表現(xiàn)為急性前葡萄膜炎,患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,一般為單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)交替發(fā)作。眼部癥狀可反復發(fā)作,若不及時治療,可能會影響視力。
5.足跟痛:較為罕見。足跟部疼痛是由于跟腱、足底筋膜等附著點炎癥引起的,行走或站立時疼痛加重,休息后可緩解。
強直性脊柱炎的癥狀復雜多樣,個體差異較大。若出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查,以便早期診斷、早期治療,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。