細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)的檢驗(yàn)方法有糞便常規(guī)檢查、糞便細(xì)菌培養(yǎng)、糞便免疫檢測(cè)、核酸檢測(cè)、結(jié)腸鏡檢查等。
1. 糞便常規(guī)檢查:糞便外觀多為黏液膿血便,鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,并有巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)對(duì)診斷細(xì)菌性痢疾有較大意義,是吞噬了細(xì)菌等病原體的大單核細(xì)胞,在急性細(xì)菌性痢疾患者的糞便中較易找到。
2. 糞便細(xì)菌培養(yǎng):這是確診細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)。選取新鮮、有膿血的糞便送檢,在培養(yǎng)基上培養(yǎng),可分離出痢疾桿菌。培養(yǎng)結(jié)果不僅能明確診斷,還能進(jìn)行藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)臨床合理選用抗菌藥物。但該方法耗時(shí)較長(zhǎng),一般需要2-4天才能出結(jié)果。
3. 糞便免疫檢測(cè):采用免疫學(xué)方法檢測(cè)糞便中痢疾桿菌的抗原成分,具有快速、敏感、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。常用的方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等,可在較短時(shí)間內(nèi)得出結(jié)果,有助于早期診斷。
4. 核酸檢測(cè):通過(guò)檢測(cè)痢疾桿菌的核酸來(lái)診斷細(xì)菌性痢疾。常用的核酸檢測(cè)技術(shù)包括聚合酶鏈反應(yīng)PCR等,具有高度的敏感性和特異性,能快速準(zhǔn)確地檢測(cè)出病原體,尤其適用于早期診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
5. 結(jié)腸鏡檢查:一般在病情較復(fù)雜、診斷不明確時(shí)采用。鏡下可見(jiàn)腸黏膜彌漫性充血、水腫,有淺表潰瘍和滲出物等病變。取病變部位的黏膜進(jìn)行病理檢查,有助于明確診斷。
對(duì)于疑似細(xì)菌性痢疾的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)生的要求進(jìn)行相關(guān)檢查。檢查前要注意留取新鮮、無(wú)污染的糞便標(biāo)本,避免影響檢查結(jié)果。同時(shí),要配合醫(yī)生的治療,注意飲食衛(wèi)生,防止疾病傳播。