膝蓋關(guān)節(jié)積液的形成原因主要有損傷、炎癥、免疫性疾病、退行性病變、感染等。
1.損傷:膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷等急性損傷,或者長(zhǎng)期慢性勞損,如過(guò)度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期負(fù)重等,都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、韌帶、半月板等組織受損。損傷后,局部會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),促使滑膜分泌增多,同時(shí)血管通透性增加,血漿成分滲出,進(jìn)而形成關(guān)節(jié)積液。
2.炎癥:常見(jiàn)的如膝關(guān)節(jié)滑膜炎,滑膜受到刺激后會(huì)產(chǎn)生大量滲出液。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)的炎癥,也會(huì)使關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫,滑膜細(xì)胞活躍,分泌過(guò)多的關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液的吸收又相對(duì)減少,從而導(dǎo)致積液在關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚。
3.免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病,會(huì)累及膝關(guān)節(jié)。機(jī)體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,滑膜增生肥厚,分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生大量關(guān)節(jié)積液。
4.退行性病變:隨著年齡的增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)軟骨會(huì)逐漸磨損、退變,骨質(zhì)增生等問(wèn)題也可能出現(xiàn)。這種退行性改變會(huì)使關(guān)節(jié)的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,滑膜受到刺激,進(jìn)而分泌過(guò)多的關(guān)節(jié)液,形成積液。
5.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染膝關(guān)節(jié),如化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等,會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)。病原體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量繁殖,刺激滑膜和周?chē)M織,導(dǎo)致滑膜分泌大量炎性滲出物,形成關(guān)節(jié)積液。
當(dāng)出現(xiàn)膝蓋關(guān)節(jié)積液時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因。在治療期間,要適當(dāng)休息,避免過(guò)度活動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),保持合理飲食,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,以促進(jìn)積液的吸收和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。