通常情況下,肝硬化引起的脾大較難恢復(fù)正常。
肝硬化時,肝臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常,肝內(nèi)血液循環(huán)受阻,門靜脈壓力升高。脾臟的血液回流主要通過門靜脈系統(tǒng),門靜脈壓力增高后,脾臟靜脈回流不暢,導(dǎo)致脾臟淤血,進(jìn)而引起脾大。這種由于門靜脈高壓導(dǎo)致的脾大是一個漸進(jìn)性、病理性的過程。隨著肝硬化的持續(xù)進(jìn)展,肝臟的病變難以完全逆轉(zhuǎn),門靜脈高壓的狀態(tài)也往往持續(xù)存在,所以脾臟淤血的情況不易得到根本改善,脾大也就較難恢復(fù)至正常大小。
不過,在某些特定情況下,脾大的情況可能會有所改善。比如,在肝硬化的早期階段,如果能及時針對病因進(jìn)行有效的治療,如抗病毒治療乙肝或丙肝引起的肝硬化,戒酒治療酒精性肝硬化等,部分患者的肝臟功能可能會得到一定程度的恢復(fù),門靜脈壓力也可能隨之有所下降,脾臟淤血減輕,脾大的程度可能會有所緩解。但即使在這種較為理想的情況下,要使脾臟完全恢復(fù)正常大小也是比較困難的。
對于肝硬化引起脾大的患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療肝硬化,定期復(fù)查,保持健康的生活方式,如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、避免過度勞累等,以延緩病情進(jìn)展,盡可能減輕脾大帶來的不良影響。