原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀主要有肝區(qū)疼痛、消化道癥狀、乏力消瘦、發(fā)熱、黃疸等。
1. 肝區(qū)疼痛：
多為持續(xù)性鈍痛、脹痛或刺痛，主要是由于腫瘤迅速生長使肝包膜張力增加所致。若腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部；若癌結(jié)節(jié)破裂出血，可突然引起劇烈腹痛，伴有腹膜刺激征。
2. 消化道癥狀：
常表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些癥狀缺乏特異性，容易被忽視，主要是因為肝癌導(dǎo)致肝功能損害，影響消化功能，同時腫瘤也可能壓迫胃腸道引起不適。
3. 乏力消瘦：
患者可出現(xiàn)不明原因的乏力，進(jìn)行性消瘦。這是由于肝癌細(xì)胞消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)，同時肝臟功能受損，影響營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和吸收，導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足。
4. 發(fā)熱：
一般為低熱，偶達(dá)39℃以上，呈持續(xù)性或午后低熱或弛張型高熱。發(fā)熱原因可能是腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)入血液循環(huán)，也可能是合并感染所致。
5. 黃疸：
一般在肝癌晚期出現(xiàn)，多為阻塞性黃疸，少數(shù)為肝細(xì)胞性黃疸。主要是由于腫瘤壓迫膽管或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽管，導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽紅素在體內(nèi)積聚而引起皮膚、鞏膜黃染。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲等，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，提高生存質(zhì)量和生存率。
