腰椎間盤突出可分為膨出、突出、脫出、游離、Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出等，從常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次排序。
1. 膨出：纖維環(huán)部分破裂，表層完整，髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這是腰椎間盤突出中較為常見(jiàn)的一種類型，通?；颊叩陌Y狀相對(duì)較輕，可能僅表現(xiàn)為腰部的酸脹、疼痛，在勞累或長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)后加重，休息后可緩解。
2. 突出：纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，但后縱韌帶仍然完整。此時(shí)患者的癥狀會(huì)比膨出時(shí)明顯，除了腰部疼痛外，還可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等，疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)等部位放射。
3. 脫出：髓核穿破后縱韌帶進(jìn)入椎管內(nèi)，但仍與原椎間盤組織相連。這種情況相對(duì)少見(jiàn)，患者的癥狀往往較為嚴(yán)重，下肢的疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀會(huì)更加明顯，甚至可能影響正常的行走和活動(dòng)。
4. 游離：髓核完全脫離原椎間盤組織，在椎管內(nèi)可移動(dòng)到其他位置。這是比較罕見(jiàn)的情況，由于髓核的游離，可能會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)、脊髓等組織造成更嚴(yán)重的壓迫，導(dǎo)致大小便失禁、下肢癱瘓等嚴(yán)重后果。
5. Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出：Schmorl結(jié)節(jié)是指髓核經(jīng)上下軟骨板的裂隙突入椎體松質(zhì)骨內(nèi)；經(jīng)骨突出則是髓核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出，穿過(guò)椎體骨皮質(zhì)形成。這兩種情況在臨床上罕見(jiàn)。
腰椎間盤突出的病情復(fù)雜多樣，不同分級(jí)的治療方法和預(yù)后也有所不同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病情，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，避免腰部過(guò)度勞累和損傷。
